預防性的化療重要性何在？

預防性的化學治療打下去後一般都可以降低遠端或局部復發的機會。


鄭春鴻主任：預防性的化療重要性何在？它比一般化療的毒性更強，副作用更大嗎？
吳茂青醫師：治療策略的制訂取決於「我們到底是打一個什麼目的的仗？」如果我們要讓腫瘤完全消滅，以後完全不會復發，也就是「永久性治癒」，那麼我們在毒性傷害上會比較不考慮，因為我希望認病人長期告別惡性腫瘤，以後不會受到這個腫瘤的威脅，因此犧牲代價(副作用)就會比較大一點。如果我們在做一個輔助性或是預防性的化學治療，這個時候使用的藥物常常是一個合併性的化學治療，合併性的化學治療有時候毒性也會稍微強一點。病人有時會說：『我明明就是已經受不了，那你還要再用全量。你還說我是在打預防針。』的確，腫瘤外科醫師都說開得很乾淨了，你應該沒有問題了。但一般而言，我們看到有25%的病人，雖然只剩有1公分的腫瘤，還是擴散出去，至於擴散出去跑到遠端的癌細胞能不能活下來，大部分的腫瘤是不會活下來的，可是有一些剛好是腫瘤很適合生長的地方，它就活下來了。個預防性的化學治療，目的就在防止這些問題的出現。預防性的化學治療打下去後一般都可以降低遠端或局部復發的機會。